Inschrijven

Ga de uitdaging aan en schrijf je in voor de Duchenne Heroes! Vul het onderstaande registratieformulier in en verstuur. Zodra je 50 euro inschrijvingskosten hebt overgeschreven op rekeningnummer 363-0548746-57 is je deelname verzekerd (opgelet: dit nummer enkel en alleen gebruiken voor het inschrijvingsgeld, niet voor sponsoring). Je ontvangt van ons een bevestiging en we nemen eerstdaags met je contact op om verder af te spreken.

Inschrijvingsformulier

Inschrijvingsgegevens

e-mail adres:

(belangrijk: dit e-mail adres wordt ook gebruikt voor communicatie, aanmelden, bloggen enz!)

wachtwoord:

wachtwoord bevestigen:

Selecteer een team (optioneel, u kan ook individueel inschrijven)

kies een team:

wachtwoord van het team:

(dit wachtwoord werd gekozen door de persoon die het team heeft aangemaakt, vraag hem/haar om het wachtwoord)

Maak een nieuw team aan (optioneel, u kan ook individueel inschrijven)

naam van het nieuw team:

kies een type voor dit nieuw team:

wachtwoord van het team:

(dit wachtwoord hebben uw teamleden nodig om zich in te schrijven in dit team, kies een ander wachtwoord dan uw persoonlijk wachtwoord en deel dit mee aan uw teamleden)

Persoonsgegevens

voornaam:

naam:

straat & nr:

woonplaats:

postcode:

land:

tel/gsm 1:

tel/gsm 2:

geslacht:

kledingmaat:

geboortedatum (bijv. 01/04/1969):

beroep/studie:

verzameld bedrag:

uw website:

(zonder http://)

Schrijf hier uw motivatie om deel te nemen aan Duchenne heroes

Upload hier een foto van uzelf (optioneel)

Blader naar een foto van uzelf die u op uw computer hebt staan (formaat jpg). U kan deze ook later toevoegen.

Een teamblog of persoonlijke blog aanmaken (optioneel)

Een blog is een pagina op deze website waar uzelf uw verhaal kan doen. U kan er berichten plaatsen en anderen kunnen antwoorden. U kan een persoonlijke blog maken en/of een teamblog.

Bij een teamblog bloggen alle teamleden samen op 1 gezamenlijke pagina. U kan blogs nadien terug verwijderen, bij een team moeten alle teamleden ervoor kiezen om de blog te verwijderen. Wilt u een verwijderde blog terug activeren contacteert u de beheerder van deze website.

De blogs vindt u hier terug.

teamblog:

persoonlijke blog: